骨关节炎治疗药物选择需结合疼痛程度、关节功能及个体情况，以非甾体抗炎药、关节腔润滑剂及营养补充剂为主要方向，同时优先考虑物理治疗等非药物干预。
一、疼痛明显时
可选用非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）缓解症状，但需注意长期使用可能增加胃肠道或心血管风险，有胃肠道病史者需谨慎。
二、轻中度疼痛伴关节僵硬
口服氨基葡萄糖可能改善软骨代谢，但需坚持服用3个月以上才能观察到效果，严重肝肾功能不全者禁用。
三、关节腔注射治疗
透明质酸钠可增加关节液黏稠度，减少摩擦，适用于轻中度疼痛且药物口服效果不佳者，糖尿病患者需控制血糖后使用。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，儿童应避免使用；老年人需定期监测肝肾功能，合并高血压、胃溃疡者需在医生指导下用药。
五、非药物干预优先
控制体重可减轻关节负荷，肥胖者减重5%~10%可显著改善症状；适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免深蹲、爬楼梯等增加关节压力的活动。
