骨关节炎用药需分情况:疼痛明显时用非甾体抗炎药,关节腔注射透明质酸钠,慢性进展期考虑氨基葡萄糖,特殊人群需谨慎选择。
非甾体抗炎药:适用于疼痛明显、炎症活跃阶段,如布洛芬、塞来昔布等,短期使用可缓解症状,长期需警惕胃肠道和心血管风险。
关节腔注射:如透明质酸钠,能改善关节润滑,适用于轻中度骨关节炎,需由专业医师操作,注射后避免剧烈活动。
氨基葡萄糖:对软骨合成有辅助作用,适用于早中期患者,需连续服用3个月以上观察效果,糖尿病患者慎用。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;老年患者需监测肾功能,避免联用多种药物;合并胃肠道疾病者优先选择选择性COX-2抑制剂。
非药物干预:控制体重、适度运动(如游泳、骑自行车)、物理治疗等,可减少药物依赖,建议作为基础治疗长期坚持。



