结石性胆囊炎急性发作时，应立即禁食禁水并就医，多数患者需在48小时内接受规范治疗，避免病情恶化。
1. 急性发作期处理：
需立即前往医院急诊科，通过超声、血常规等检查明确炎症程度。若疼痛剧烈，可在医生指导下使用解痉药物缓解症状，但需避免自行服用止痛药掩盖病情。
2. 药物治疗原则：
以抗生素控制感染（如头孢类）、利胆药物（如熊去氧胆酸）为主，需严格遵医嘱用药。儿童及孕妇禁用可能影响胎儿发育的药物，老年患者需监测肝肾功能。
3. 手术治疗指征：
出现高热、寒战、黄疸或胆囊穿孔风险时，需尽快实施腹腔镜胆囊切除术。合并糖尿病、心脏病等基础疾病者，术前需优化全身状况，降低手术风险。
4. 恢复期管理：
术后1-2周内以流质饮食为主，逐步过渡至低脂半流食。长期需控制体重，避免肥胖诱发结石复发。规律作息与适度运动（如散步）可增强胆囊功能。
5. 特殊人群注意事项：
老年人需警惕症状不典型性，如仅表现为恶心或隐痛；儿童患者罕见急性发作，但需避免滥用药物；哺乳期女性用药需暂停哺乳，待停药后48小时恢复。
