先天性肾上腺皮质增生症治疗以激素替代为主，需根据年龄、病情严重程度调整方案，同时关注并发症管理。
- 儿童期治疗：
- 采用糖皮质激素替代治疗，如氢化可的松，需根据生长发育情况调整剂量，避免过量抑制生长。
- 盐皮质激素如氟氢可的松用于失盐型患儿，纠正电解质紊乱，监测血压和血钠钾水平。
- 定期监测身高、骨龄及激素类药物副作用，如库欣样面容、骨质疏松。
- 青春期治疗：
- 青春期前需维持生理及心理发育，家长应关注情绪变化及社交适应。
- 计划生育女性需在医生指导下调整激素方案，避免孕期肾上腺皮质功能不足。
- 成人期治疗：
- 长期激素替代需维持24小时生理节律，避免漏服导致肾上腺危象。
- 预防心血管疾病风险，定期监测血脂、血糖，控制体重及运动组合方案。
- 特殊情况处理：
- 失盐型患儿需紧急静脉补充生理盐水及糖皮质激素，防止休克发生。
- 合并高血压、低血钾时需联合螺内酯等保钾利尿剂，但需监测肾功能。
- 家庭护理要点：
- 家长需熟练掌握激素注射或口服技巧，避免漏服或误服。
- 定期复查骨密度，确保儿童正常骨骼发育，青春期女性可能需调整剂量。
- 注意事项：
- 应激状态（如感染、手术）需增加激素剂量，预防肾上腺危象。
- 避免低龄儿童自行用药，严格遵循医嘱调整剂量，定期评估生长发育曲线。
