发布于 2026-09-29
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得了高血糖需通过饮食调控、运动干预、血糖监测及必要时药物治疗综合管理，同时改善生活习惯并定期复查。
高血糖人群应遵循低升糖指数（GI）饮食原则，主食粗细搭配（如燕麦、糙米替代精米白面），每日主食量控制在200~300克（约1~1.5碗）。增加高纤维蔬菜摄入（每日500克以上，如绿叶菜、菌菇类），适量优质蛋白（鱼、禽、豆制品），减少添加糖和反式脂肪。中国居民膳食指南建议每日饮水1500~1700毫升，避免含糖饮料。
每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，配合2~3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。餐后1小时运动可降低餐后血糖峰值。超重者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性。儿童青少年需保证每日1小时户外活动，避免久坐。
定期监测空腹及餐后2小时血糖（每周至少3天），记录波动情况。2型糖尿病患者若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，严禁自行服用中药方剂或降糖保健品。1型糖尿病患者需终身胰岛素治疗，调整剂量必须遵循医嘱。
老年人避免低血糖风险，随身携带糖果；孕妇需在营养师指导下控制碳水化合物总量；合并肾病者需低蛋白饮食并监测肾功能。所有高血糖患者应定期（每3~6个月）复查糖化血红蛋白（HbA1c），目标值控制在7%以下（非妊娠成人）。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-25.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[3]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2021年版)[J].中国全科医学，2022，25(1)：1-20.
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