先天性肾上腺皮质增生症的治疗以糖皮质激素替代治疗为主，需根据年龄、病情严重程度调整方案，同时监测生长发育和激素水平。
一、经典型（失盐型）治疗
需补充糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），纠正电解质紊乱。新生儿期需快速干预，避免脱水休克，监测血钠、血钾水平。
二、单纯男性化型治疗
以糖皮质激素（如泼尼松）为主，抑制肾上腺皮质激素过量分泌，维持正常生长发育。青春期前需定期评估骨龄，避免骨骺提前闭合。
三、非典型型治疗
轻度症状者可仅用小剂量糖皮质激素，青春期女性需关注月经周期和生育需求，定期检查肾上腺功能。
四、特殊人群注意事项
儿童需动态调整剂量，避免生长发育迟缓；孕妇需在医生指导下维持激素水平稳定，防止胎儿发育异常；老年患者需警惕骨质疏松风险，定期监测骨密度。
五、长期管理
定期随访内分泌科，监测激素水平、生长曲线、骨龄及生育功能，必要时结合手术矫正外生殖器畸形（如女性假两性畸形）。
