先天性肾上腺皮质增生症是一种因肾上腺皮质激素合成酶缺陷导致的常染色体隐性遗传病,主要影响儿童生长发育及性分化,需长期激素替代治疗。
21-羟化酶缺乏型:最常见类型,可引发失盐、男性化或女性假两性畸形,新生儿筛查可早期发现。
11β-羟化酶缺乏型:雄激素合成异常导致高血压、低血钾,女性出现男性化,需避免糖皮质激素过量。
3β-羟类固醇脱氢酶缺乏型:罕见类型,男女均有性发育异常,伴电解质紊乱,需综合激素调节。
17α-羟化酶缺乏型:特征为高血压、低血钾,性发育不全或性幼稚,治疗以补充皮质醇和性激素为主。
新生儿期需注意电解质监测,避免脱水休克;儿童期需定期评估生长指标,青春期前需调整激素剂量;成人需长期随访生育健康风险。



