先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病,因肾上腺皮质激素合成酶缺乏导致皮质醇合成不足,促肾上腺皮质激素分泌增加,引发肾上腺增生及激素代谢异常,可影响儿童生长发育及性征分化。
经典型(失盐型):新生儿期即出现呕吐、腹泻、脱水、电解质紊乱,需及时补充糖皮质激素及盐皮质激素,避免严重并发症。
单纯男性化型:女性患者出生时阴蒂肥大、阴唇融合,男性患者性早熟,需早期激素替代治疗,维持正常生长发育及性征。
非经典型:症状较轻,多在儿童或成年期发病,表现为痤疮、多毛、月经紊乱等,需根据症状调整激素剂量,关注生育及代谢风险。
特殊人群注意事项:儿童需定期监测生长发育指标,避免激素过量导致肥胖、骨质疏松;成年女性需重视孕期管理,预防早产及肾上腺危象;长期用药者应定期复查肾上腺功能及电解质。



