风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,常见于30-50岁人群,女性患病率约为男性的2-3倍,病程长且易反复发作。
一、分类:类风湿关节炎(RA),以对称性小关节受累为特征;幼年特发性关节炎(JIA),儿童期常见,可累及多关节或单关节;血清阴性类风湿关节炎,无特异性抗体,多伴关节外表现。
二、病因:遗传因素(HLA-DRB1基因)、环境因素(吸烟、感染)、免疫异常(自身抗体攻击滑膜)共同作用,导致滑膜慢性炎症和关节破坏。
三、症状:晨僵(持续≥1小时)、关节肿胀疼痛、活动受限,晚期可出现关节畸形(如天鹅颈、纽扣花样),还可能伴随发热、乏力、皮下结节等全身症状。
四、治疗:以药物治疗为主,非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等;非药物干预包括物理治疗、康复锻炼、规律作息;特殊人群如孕妇需谨慎用药,儿童优先非药物治疗。
五、预防:保持健康体重,避免吸烟,注意关节保暖,早期发现并规范治疗可延缓疾病进展,降低致残风险。



