消化性溃疡典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，可伴随反酸、嗳气、恶心等表现，严重时出现呕血或黑便。
- 餐后痛（十二指肠溃疡）：疼痛多在餐后3~4小时出现，持续至下次进餐前缓解，与胃酸分泌节律相关。长期吸烟者、幽门螺杆菌感染者风险更高，需注意戒烟及规范检测。
- 空腹痛（胃溃疡）：疼痛常发生在餐后0.5~1小时，持续1~2小时后缓解，与胃黏膜修复延迟有关。老年患者症状可能不典型，需结合胃镜检查明确诊断。
- 复合性溃疡：同时存在胃和十二指肠溃疡，疼痛节律不明显，需联合抑酸治疗。糖尿病患者因神经病变感知减弱，易漏诊，建议定期监测血糖。
- 特殊人群症状：儿童患者可能以呕吐、贫血为主要表现；孕妇因激素变化症状加重，需优先非药物干预；老年人疼痛多不典型，需警惕出血风险，建议避免长期服用非甾体抗炎药。
- 并发症表现：若出现剧烈腹痛、呕血或黑便，可能提示穿孔或出血，需立即就医。长期酗酒者、长期服用激素者需加强监测，降低溃疡恶化风险。
