疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病,疥螨在皮肤表皮层挖掘隧道产卵,导致剧烈瘙痒,夜间加重。
一、传播途径
疥螨通过直接皮肤接触传播,如与患者同床共枕、握手等;也可通过共用毛巾、衣物等间接传播,尤其在集体生活环境中易暴发。
二、易感人群
- 密切接触者:家庭、学校、养老院等集体单位成员风险较高。
- 卫生条件差者:拥挤、潮湿环境增加传播概率。
- 免疫功能低下者:如糖尿病、长期使用激素者,症状可能更严重。
三、典型症状
- 瘙痒:夜间显著,因疥螨夜间活动频繁,隧道分泌物刺激皮肤神经末梢。
- 皮疹:多见于手指缝、手腕、腋下、腹部及生殖器等皮肤薄嫩处,表现为红色丘疹、水疱或疥螨隧道(灰白色细纹)。
- 抓痕与继发感染:反复搔抓可引发皮肤破损、结痂,甚至脓疱疮、毛囊炎。
四、治疗原则
- 外用杀螨药:如[通用药品1](林旦乳膏)、[通用药品2](5%硫磺软膏)等,需严格遵医嘱使用,避免接触眼、口、鼻黏膜。
- 环境消毒:患者衣物、床单、毛巾等需煮沸消毒或用开水烫洗,阳光下暴晒,以杀灭残留疥螨。
- 对症处理:瘙痒严重时可短期使用抗组胺药缓解症状,继发感染需加用抗生素。
五、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:优先选择低浓度硫磺软膏,避免使用林旦(可能经皮肤吸收),需在医生指导下用药。
- 孕妇与哺乳期女性:建议使用5%硫磺软膏,避免口服杀螨药,用药前咨询皮肤科医生。
- 老年人:皮肤干燥者可配合保湿剂,减少药物对皮肤的刺激。
六、预防措施
- 避免与患者共用个人物品,保持居住环境通风干燥。
- 集体生活中发现患者应及时隔离治疗,避免交叉感染。
- 家庭成员或密切接触者需同时接受治疗,防止反复感染。



