陈旧性心肌梗塞治疗以预防再发、改善心功能为主，需长期综合管理。
一、药物治疗
需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，控制血压、血糖，改善心肌供血药物（如硝酸酯类）。
二、血运重建
符合适应症者行经皮冠状动脉介入或冠状动脉旁路移植术，需评估心功能、合并症及术式风险。
三、生活方式干预
低盐低脂饮食，控制体重，规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，管理压力。
四、特殊人群注意事项
老年患者需权衡药物相互作用与治疗收益，糖尿病患者强化血糖控制，合并肾功能不全者调整药物剂量，避免使用肾毒性药物。
五、定期监测
每3-6个月复查心电图、心脏超声，每年评估冠脉情况，出现胸痛、气短等症状及时就医。
