孩子发烧抽搐(热性惊厥)多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升时(38.5℃以上)突发,持续数秒至数分钟,表现为意识丧失、四肢强直或阵挛。
一、单纯性热性惊厥
多见于6个月~3岁,体温快速上升期发作,单次发作不超过15分钟,无神经系统异常,预后良好,约30%复发,与病毒感染(如感冒)相关。
二、复杂性热性惊厥
5岁以上儿童或体温<38.5℃发作,持续>15分钟或反复抽搐,可能伴随神经系统异常,需排查癫痫、脑膜炎等,复发率约50%。
三、特殊情况处理
- 持续抽搐(>5分钟)或短时间内反复抽搐,立即就医,避免舌咬伤。
- 抽搐后意识未恢复、呕吐、呼吸困难等,需紧急送医。
四、预防与护理
- 发热时监测体温,体温>38℃时及时物理降温(温水擦浴、减少衣物)。
- 避免剧烈摇晃或强行按压肢体,保持呼吸道通畅,侧卧防止误吸。
- 频繁复发者需长期预防用药,需在医生指导下使用。
五、就医指征
- 首次发作年龄<6个月或>5岁。
- 抽搐持续>5分钟或伴随意识障碍、呕吐、皮疹。
- 抽搐后24小时内出现精神差、头痛、颈部僵硬等。
热性惊厥多数预后良好,家长需保持冷静,掌握基本急救措施,及时就医明确病因。



