尿酸高的治疗需结合非药物干预与药物治疗，核心目标是将尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风发作史者需控制在300μmol/L以下），同时避免并发症。
一、生活方式调整
- 限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，增加新鲜蔬菜、全谷物及低脂乳制品。
- 每日饮水2000~2500ml，促进尿酸排泄。
- 避免酒精（尤其是啤酒）和高果糖饮料，控制体重，规律运动（如快走、游泳）。
二、药物治疗
- 降尿酸药物分为抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄（如苯溴马隆）两类，需根据肾功能、合并症等因素选择。
- 急性痛风发作期以抗炎止痛为主（如秋水仙碱、非甾体抗炎药），缓解期启动降尿酸治疗。
三、特殊人群注意事项
- 老年人需定期监测肾功能，避免药物过量；糖尿病患者需注意血糖波动，优先选择对代谢影响小的药物。
- 儿童尿酸高罕见，若出现需排查遗传性疾病，优先非药物干预（如饮食调整），避免滥用降尿酸药。
- 孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性优先非药物治疗，避免影响婴儿发育。
四、定期复查与监测
- 首次治疗后1~2周复查尿酸，稳定后每3~6个月监测一次，同时关注肝肾功能、尿常规及关节症状变化。
- 合并高血压、高血脂等代谢疾病者，需同步管理基础病，降低心血管风险。
