缺血性心肌病是因冠状动脉粥样硬化导致心肌长期缺血缺氧，引发心肌纤维化、心脏扩大及心功能不全的慢性心脏病，多见于中老年人群，男性风险略高，常伴随高血压、糖尿病等基础疾病。
按病因分类：
- 慢性缺血性心肌病：长期心肌缺血致心肌细胞不可逆损伤，心功能逐渐下降，症状隐匿，需长期管理。
- 急性心肌梗死后心肌病：心梗后心肌坏死范围大，遗留瘢痕组织，心腔扩大，易出现心力衰竭。
按心功能状态分类：
- 射血分数保留型：心功能指标正常，但心肌僵硬，舒张功能受损，常见于老年患者，需早期干预。
- 射血分数降低型：心输出量下降，症状明显，如呼吸困难、水肿，需综合药物及非药物治疗。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需定期监测心功能，避免过度劳累，预防电解质紊乱。
- 合并糖尿病者：严格控糖，减少心肌耗氧，降低并发症风险。
- 孕妇：需密切评估心脏负荷，必要时终止妊娠，优先保护母体安全。
治疗原则：
- 药物治疗：使用[通用药品1]改善心肌供血，[通用药品2]控制血压，[通用药品3]调节心率。
- 非药物干预：低盐饮食，规律运动，戒烟限酒，控制体重，降低心血管负担。
预后与管理：
- 早期干预可延缓疾病进展，定期复查心电图、心脏超声，及时调整治疗方案。
- 终末期患者需考虑心脏再同步化治疗或心脏移植，延长生存期。
