缺血性心肌病是因冠状动脉粥样硬化导致心肌长期缺血、缺氧,引发心肌纤维化,进而出现心脏扩大、心力衰竭等症状的疾病,多见于50岁以上人群,男性风险略高于女性,常与高血压、糖尿病等病史相关。
缺血性心肌病的核心特征:心肌长期缺血致心肌细胞坏死、纤维化,心脏泵血功能下降,表现为活动后胸闷、气短、水肿,早期易被忽视。
症状表现与分期:早期出现劳力性呼吸困难,病情进展后静息时也感气短,夜间阵发性呼吸困难,严重时端坐呼吸,可见下肢水肿、颈静脉充盈。
治疗原则:以改善心肌供血、控制心衰为主。药物包括[通用药品1]、[通用药品2],但需在医生指导下使用,遵循个体化原则。
特殊人群管理:高龄患者需定期监测肝肾功能,避免药物蓄积;糖尿病患者需严格控糖,降低心肌负荷;孕妇需在产科与心内科医生联合管理下治疗。
预防战略:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期检查心电图、心脏超声等,早发现早干预可降低并发症风险。



