有内膜息肉的治疗需根据症状、大小及生育需求选择方案。无症状小息肉可观察随访，有症状或大息肉需手术切除，合并异常出血或不孕时优先宫腔镜手术。
观察随访：直径<1cm、无明显症状的息肉，可每3~6个月复查超声或宫腔镜，多数小息肉可能自行消退。
手术治疗：宫腔镜息肉切除术是首选，适用于有异常出血、月经紊乱或影响生育的患者，术后复发率约10%~25%。
药物辅助：术后短期使用孕激素（如地屈孕酮）可降低复发风险，适用于复发率高或无生育需求者。
特殊人群：备孕女性建议优先手术切除息肉，避免孕期出血或流产风险；绝经后女性若息肉增大需警惕恶变，建议及时切除。
生活方式：控制体重、规律作息可降低息肉复发风险，肥胖女性需通过健康饮食和运动维持正常体重。
