子宫粘连（宫腔粘连）主要由子宫内膜损伤引发，常见于人工流产、分娩或清宫术后（尤其是术后1个月内），以及子宫内膜炎、结核等感染性疾病。
一、手术操作相关因素
人工流产、清宫术等宫腔操作易破坏子宫内膜基底层，术后感染或愈合不良会增加粘连风险，年龄＞35岁女性因内膜修复能力下降更易发生。
二、感染因素
子宫内膜炎、宫腔操作后感染等会引发炎症反应，炎症细胞释放的纤维蛋白溶解酶减少，导致纤维蛋白沉积形成粘连，既往有盆腔炎病史者风险更高。
三、激素水平因素
雌激素水平不足会影响内膜增殖，导致内膜修复不全，长期使用避孕药或绝经后女性因激素下降，内膜菲薄也易发生粘连。
四、其他因素
子宫肌瘤剔除、子宫畸形矫正等手术也可能损伤内膜，先天性子宫发育异常者因宫腔形态异常，内膜着床不均增加粘连风险。
温馨提示
术后出现月经减少、周期性腹痛需警惕粘连，建议及时就医通过宫腔镜检查确诊。预防关键在于减少不必要宫腔操作，术后注意抗炎治疗，有生育需求者应尽早干预。
