得了肾结石排石需根据结石大小、位置及症状选择方式。直径＜0.6cm、表面光滑的结石，可通过大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动（如跳跃）及药物辅助（如α受体阻滞剂）促进排出，通常1~2周内可能排出。若结石较大（0.6~2cm）或位置特殊，建议优先就医选择体外冲击波碎石或内镜取石，避免自行排石导致梗阻、感染或肾损伤风险。
小结石（＜0.6cm）：重点通过非药物干预。每日饮水量保持尿量2000ml以上，以白开水或淡茶水为主。适度运动如快走、跳绳，每次30分钟，促进结石下移。特殊人群如老年人需注意补水节奏，避免过量饮水引发不适；糖尿病患者需监测血糖，防止脱水。
中等结石（0.6~2cm）：需医疗干预。体外冲击波碎石适用于肾下盏以外的结石，治疗后可能出现短暂血尿或疼痛，需观察2周内排出情况。儿童和孕妇患者因身体特殊性，碎石可能影响发育或胎儿，优先保守观察并由医生评估风险。
大结石或并发症：结石直径＞2cm、合并梗阻或感染时，需手术治疗。经皮肾镜取石术或输尿管镜碎石术是常用方式，术后需留置导管引流尿液，避免感染。高血压、心脏病患者术前需控制基础疾病，防止手术风险。
特殊人群注意：孕妇需在医生指导下选择保守治疗，避免药物影响胎儿；痛风患者需同时控制尿酸水平，减少结石复发；长期卧床患者需每2小时翻身，配合被动运动预防结石形成。排石期间若出现剧烈疼痛、高热或无尿，立即就医。
