子宫清宫术是通过手术器械清除子宫内异常残留组织（如妊娠物、蜕膜等）的操作，常用于终止妊娠不全、产后/流产后残留或异常出血等情况，需在严格医学指征下进行。
一、妊娠相关清宫
适用于药物流产失败、人工流产不全或胚胎停育未自然排出者。手术需在超声引导下精准操作，避免子宫穿孔或内膜损伤，术后需复查超声确认无残留。
二、产后/流产后清宫
若产后恶露持续超过42天、流产后出血超过2周且超声提示宫腔残留，需及时清宫。此类情况残留组织可能机化，增加感染或粘连风险，建议尽早干预。
三、异常子宫出血清宫
对于无明显器质性病变但药物治疗无效的异常出血（如功能失调性子宫出血），清宫可快速止血并获取内膜组织进行病理检查，排除恶性病变。
四、特殊人群注意事项
- 高龄或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，需术前全面评估耐受能力，术中监测生命体征。
- 哺乳期女性应避免过度清宫，减少对乳腺分泌影响，术后需加强子宫收缩治疗。
- 反复清宫者需警惕宫腔粘连，术后可考虑短期使用雌激素促进内膜修复。
术后需注意休息、保持外阴清洁，避免性生活1个月，遵医嘱复查。若出现发热、剧烈腹痛或持续出血，应立即就医。
