先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴有阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可能发展为难免流产。
先兆流产的分类及特点
- 早期先兆流产：发生于妊娠12周前，超声检查可见宫内妊娠囊，胚胎存活。主要表现为少量阴道流血，色暗红或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
- 晚期先兆流产：发生于妊娠12～28周，临床表现与早期相似，超声检查提示胎盘位置异常或宫颈机能不全时需警惕。
处理原则
- 休息与活动：应适当卧床休息，避免剧烈运动及重体力劳动，减少对子宫的刺激。
- 药物治疗：医生可能根据情况使用黄体酮类药物维持妊娠，但需严格遵循医嘱，不可自行用药。
- 病因治疗：如因宫颈机能不全导致，可能需在孕中期行宫颈环扎术。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇：年龄＞35岁者发生染色体异常风险增加，需更密切监测胚胎发育情况。
- 有反复流产史者：应尽早进行染色体检查及内分泌功能评估，明确病因并针对性治疗。
- 合并内科疾病者：如甲状腺功能异常、高血压等，需在孕前及孕期严格控制基础疾病。
- 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜及精神紧张，均衡饮食，补充叶酸，避免烟酒及刺激性食物。
