类风湿关节炎主要症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节肿胀疼痛(腕、掌指、近端指间关节常见),伴关节活动受限,部分患者有发热、乏力等全身表现,症状可能持续数月至数年,病情进展可致关节畸形。
关节肿胀疼痛:多从小关节开始,呈对称发作,疼痛活动后加重,休息后缓解,晨僵时间长(>1小时)是重要特征,肿胀关节皮温可升高,按压有压痛。
关节变形与功能障碍:随病情进展,关节软骨和骨质破坏,出现关节畸形(如手指呈天鹅颈、纽扣花样),活动范围受限,严重时影响日常生活(如穿衣、握物困难)。
系统性表现:部分患者伴发热(多为低热)、乏力、食欲减退,血清类风湿因子阳性,血沉、C反应蛋白升高,长期炎症可累及心肺等器官,需定期监测。
特殊人群注意事项:青壮年女性高发,孕期因激素变化症状可能减轻,产后易加重;老年患者常并发骨质疏松,需加强关节保护与营养支持;儿童类风湿(幼年特发性关节炎)需早期干预,避免关节畸形。
治疗原则:以药物(如[非甾体抗炎药]、[抗风湿药])和非药物(如关节康复锻炼、物理治疗)结合为主,治疗目标是控制炎症、延缓病情,改善生活质量。



