风湿类风湿主要表现为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手/腕/膝等关节为主)、关节肿胀疼痛,可伴发热、乏力等全身症状,严重时致关节畸形、功能障碍。
晨僵与疼痛:早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续超1小时,关节疼痛多为对称性,呈持续性钝痛或胀痛,活动时加重。
关节肿胀:受累关节周围组织肿胀,局部温度升高,严重时出现关节腔积液,手指关节可呈梭形肿胀,膝关节肿胀致屈伸受限。
全身症状:部分患者伴不规则发热,多为低热,长期患病者出现乏力、食欲减退、体重下降,儿童患者可伴生长发育迟缓。
关节畸形:病情进展后,关节软骨和骨质破坏,出现关节半脱位或脱位,如手指向尺侧偏斜、掌指关节屈曲畸形,影响日常生活。
特殊人群注意:儿童患者需早期干预,避免关节畸形影响生长;老年患者易合并骨质疏松,需加强钙补充;妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响,优先非药物治疗。



