淋病治疗首选头孢曲松（单剂量肌内注射）或大观霉素（单剂量肌内注射），对青霉素类、四环素类耐药者需根据药敏试验调整。治疗期间需性伴侣同治，避免重复感染。
一、普通成人患者
首选头孢曲松钠（单剂量肌内注射）或大观霉素（单剂量肌内注射），需严格遵医嘱完成疗程。若对头孢类过敏，可改用多西环素联合阿奇霉素口服，但需注意药物相互作用。
二、孕妇及哺乳期女性
头孢曲松为首选，禁用喹诺酮类和四环素类药物（可能影响胎儿发育）。需在医生指导下用药，治疗后需复查以确认疗效。
三、合并衣原体感染患者
需同时覆盖淋球菌和衣原体，推荐头孢曲松联合多西环素（或阿奇霉素）治疗，疗程至少7天，性伴侣需同时筛查和治疗。
四、儿童患者
2岁以上儿童可参照成人剂量调整，体重＜45kg者首选头孢曲松（需根据体重计算剂量），避免使用喹诺酮类。2岁以下儿童需谨慎评估，优先选择大观霉素，治疗后需随访。
五、耐药性淋病患者
若对一线药物耐药，需通过药敏试验选择环丙沙星（慎用）或阿奇霉素联合甲硝唑治疗，疗程延长至10-14天，治疗后需复查培养。
特别提示：治疗期间严格禁止性生活，完成治疗后1周需复查淋球菌培养，确保治愈。性伴侣需同时接受检查和治疗，避免交叉感染。
