桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（De Quervain病）以桡骨茎突处疼痛、活动受限为主要表现，病程通常数周~数月，治疗以保守为主，无效时考虑手术。
一、诊断要点
依据桡骨茎突处压痛、Finkelstein试验阳性（拇指握于掌心，腕尺偏时疼痛加剧）及超声/MRI显示肌腱水肿或增厚可确诊。需排除骨折、关节炎等。
二、保守治疗
- 休息与制动：避免腕部用力动作，佩戴护腕限制桡骨茎突活动，必要时短期支具固定。
- 物理治疗：超声波、冲击波或热敷可缓解炎症，康复师指导下进行腕部拉伸训练。
- 药物治疗：局部注射糖皮质激素可快速抗炎（1~2次/月，2次为限），疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（需遵医嘱）。
三、手术治疗
适用于保守治疗3个月无效、疼痛影响生活者。手术松解狭窄腱鞘，术后2周可拆除缝线，6周内避免负重，逐步恢复活动。
四、特殊人群注意
- 孕妇：优先物理治疗，避免药物，产后可手术。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，预防感染。
- 儿童：罕见，多为先天性，需手术矫正。
- 运动员：康复期避免专项训练，逐步恢复运动强度。
五、预防措施
减少重复性腕部动作（如长期打字、家务），工作时定时休息，使用人体工学工具，运动前充分热身。
