幽门螺旋杆菌感染治疗以四联疗法为主，疗程10~14天，需在医生指导下规范用药。
一、初次治疗
采用四联疗法，即质子泵抑制剂、铋剂联合两种抗生素，疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等组合。
二、治疗失败或复发病例
需进行药敏试验指导下的补救治疗，可更换抗生素组合，延长疗程或调整用药方案，建议由专业医生评估后制定方案。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：优先选择安全性高的抗生素，需严格按体重计算剂量，避免使用克拉霉素等大环内酯类药物，建议由儿科医生评估。
- 孕妇：可在医生指导下使用阿莫西林+呋喃唑酮组合，避免使用喹诺酮类和甲硝唑，妊娠早期需谨慎。
- 老年人：需评估肝肾功能，避免使用肾毒性药物，优先选择阿莫西林+呋喃唑酮，疗程14天更安全。
四、治疗后复查与生活方式
治疗结束后4~8周复查呼气试验，确认根除效果。治疗期间需分餐、使用公筷，避免交叉感染，停药后1个月内避免饮酒及服用非甾体抗炎药。
