焦虑症治疗无"最好"药物,需结合症状严重程度、病史及特殊情况选择。一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)及苯二氮?类(短期使用)。
轻度焦虑:优先心理治疗(认知行为疗法CBT),必要时短期使用苯二氮?类药物缓解急性症状。
中度至重度焦虑:首选SSRI类药物(如舍曲林、帕罗西汀),起效需2-4周,需规律服用;SNRI类(如文拉法辛)适用于伴有躯体症状者。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童(6-12岁)需谨慎,优先非药物干预;老年患者应从小剂量开始,监测肝肾功能。
长期管理:药物治疗配合心理治疗及生活方式调整(规律作息、适度运动),避免突然停药以防症状反弹。



