子宫口粘连(宫腔粘连)是子宫内膜损伤后局部纤维化导致的宫腔部分或全部闭塞,常见于人工流产、分娩或感染后,可能引发月经异常、不孕或流产。
一、分类及原因:
- 轻度粘连:仅部分内膜粘连,多因流产后感染或刮宫过度,可能无症状。
- 中度粘连:纤维组织形成条索状,可致月经量减少、痛经,影响胚胎着床。
- 重度粘连:宫腔大部分闭塞,常伴闭经、周期性腹痛,需手术分离。
二、诊断方法:
- 超声检查可初步筛查,宫腔镜是确诊金标准,能直观观察粘连部位及程度。
三、治疗方式:
- 轻度无症状者可观察,严重者需宫腔镜下粘连分离术(TCRA),术后需药物(如雌激素)促进内膜修复。
四、预防建议:
- 减少不必要宫腔操作,流产后注意感染控制,有慢性盆腔炎需及时治疗。
五、特殊人群提示:
- 育龄女性:粘连可能导致不孕,建议术后尽早备孕;
- 绝经后女性:内膜萎缩可能降低粘连风险,但激素替代治疗需谨慎评估。
核心建议:宫腔粘连关键在于早诊断、早干预,尤其有流产史或宫腔手术史者,需定期妇科检查。



