空腹血糖受损是指空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间的状态，属于糖尿病前期，是糖尿病的重要预警信号，需通过生活方式干预降低进展风险。
1. 空腹血糖受损的定义与意义
空腹血糖受损是糖尿病前期的一种类型，指空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间，提示胰岛素敏感性下降，糖代谢调节功能受损，若不干预，约1/3患者5年内会进展为2型糖尿病。
2. 高危人群特征
主要高危人群包括：年龄≥40岁、超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）、有糖尿病家族史、高血压或血脂异常患者、妊娠糖尿病史女性、长期久坐或高热量饮食人群。
3. 诊断与监测方法
诊断需通过静脉血空腹血糖检测，单次异常需重复检测或结合口服葡萄糖耐量试验。建议高危人群每半年检测一次空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），HbA1c正常范围为4%~6%，其升高提示近2~3个月血糖控制不佳。
4. 非药物干预核心策略
- 饮食调整：控制总热量摄入，减少精制糖和反式脂肪，增加全谷物、蔬菜、优质蛋白（如鱼类、豆类）比例，每日膳食纤维摄入建议25~30g。
- 运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），每次运动30分钟以上。
- 体重管理：超重者建议3~6个月内减重5%~10%，目标BMI控制在18.5~23.9kg/m2。
5. 特殊人群注意事项
- 老年人：需避免低血糖风险，运动前监测血糖，随身携带糖果；
- 儿童青少年：家长应监督饮食结构，鼓励规律运动，避免肥胖；
- 妊娠期女性：需更严格控制血糖，定期监测空腹及餐后血糖，必要时咨询内分泌科医生。
6. 药物干预的适用情况
仅在生活方式干预6个月后血糖仍未改善（空腹血糖≥7.0mmol/L或HbA1c≥6.5%）时，可考虑在医生指导下使用二甲双胍等药物干预，优先选择非药物治疗。
