类风湿手肿需分阶段治疗，急性期（数天内）以药物抗炎消肿为主，慢性期（持续1月以上）需结合功能锻炼和生活方式调整。
药物治疗消肿：非甾体抗炎药（如布洛芬）可快速缓解肿胀疼痛，但需注意胃肠道刺激；抗风湿药（如甲氨蝶呤）长期使用控制病情进展，减轻炎症根源。
物理治疗消肿：急性期冷敷减轻渗出，慢性期热敷促进循环；关节活动度训练防止僵硬，可配合气压治疗改善淋巴回流。
生活方式调整：避免手部过度负重，减少寒冷潮湿环境暴露；均衡饮食补充钙和维生素D，戒烟限酒降低炎症风险。
特殊人群提示：老年患者需监测药物肝肾毒性，优先选择外用非甾体抗炎药；孕妇禁用甲氨蝶呤，可短期使用对乙酰氨基酚；儿童患者优先物理治疗，药物需严格遵医嘱。
