肠胃炎是由微生物感染、化学毒物或药品等引起的胃肠黏膜急性炎症,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,病程通常在数小时至数天不等。
一、分类与诱因
- 病毒性肠胃炎:以诺如病毒、轮状病毒为主,传染性强,儿童和免疫力低下者易感,冬季高发。
- 细菌性肠胃炎:常见致病菌如沙门氏菌、大肠杆菌,多因污染食物或水源传播,夏秋季风险较高。
- 寄生虫性肠胃炎:由阿米巴原虫、贾第虫等引起,多与不洁饮食或旅行史相关。
- 化学性/药物性肠胃炎:误服强酸强碱、重金属中毒或非甾体抗炎药等药物损伤胃肠黏膜。
二、典型症状
症状因病因和个体差异有所不同,常见包括呕吐(尤其病毒性)、腹泻(水样便为主)、腹部痉挛性疼痛、发热(细菌性或病毒性),严重时伴脱水、电解质紊乱(如口干、尿少、头晕)。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:脱水风险高,需密切观察尿量和精神状态,避免自行用药,优先口服补液盐。
- 老年人:基础病多,感染易引发并发症,出现症状应及时就医,避免延误治疗。
- 孕妇:需谨慎用药,腹泻可能诱发宫缩,建议在医生指导下补充水分和电解质。
四、处理原则
- 轻度症状:优先非药物干预,如补充口服补液盐(按说明书冲调)、清淡饮食(米汤、粥类),避免油腻和乳制品。
- 药物辅助:必要时可使用蒙脱石散止泻,益生菌调节肠道菌群,高热时选用对乙酰氨基酚退热(儿童需遵医嘱)。
- 及时就医:若持续呕吐无法进食、腹泻超过2天、脱水加重(如皮肤弹性差、眼窝凹陷)或伴随血便,应尽快就诊。
五、预防措施
注意饮食卫生,生熟分开、彻底加热食物;勤洗手(尤其饭前便后);避免生食海鲜或未洗净的水果;旅行时选择卫生条件好的场所用餐,降低感染风险。



