阑尾炎检查包括体格检查、影像学检查和实验室检查。体格检查中右下腹压痛是典型体征;影像学检查以超声、CT为主,超声适用于儿童和孕妇,CT可明确病变范围;实验室检查白细胞计数升高提示感染。
体格检查:重点检查右下腹麦氏点压痛,结合反跳痛、肌紧张判断炎症程度,儿童因腹壁薄可能体征不典型。
影像学检查:超声是首选,可快速识别阑尾肿大、积液;CT对复杂病例更敏感,能显示阑尾周围结构异常,但需注意辐射对孕妇的影响。
实验室检查:血常规中白细胞及中性粒细胞比例升高,C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)可辅助评估炎症程度,儿童和老年人可能因免疫反应差异出现指标不典型。
特殊人群提示:孕妇需优先超声检查,避免CT辐射;婴幼儿因表达能力有限,需结合哭闹、拒按等行为综合判断;糖尿病患者感染进展快,需密切监测炎症指标。



