淋巴瘤主要表现为浅表淋巴结无痛性肿大(多在颈部、腋下、腹股沟等部位),伴随发热、盗汗、体重快速下降(6个月内减重10%以上)、皮肤瘙痒等全身症状,部分可能出现胸腔、腹腔等深部淋巴结肿大导致的压迫症状,如咳嗽、呼吸困难等。
浅表淋巴结肿大:常为首发症状,质地较硬、活动度差,早期无疼痛,随病情进展可融合成团,部分患者可触及多个部位淋巴结肿大。
全身症状:不明原因发热(多为38℃以上),夜间或午后盗汗,短期内难以解释的体重下降,部分患者无明显诱因出现皮肤瘙痒,尤其霍奇金淋巴瘤患者发生率较高。
深部淋巴结肿大:纵隔、腹膜后等淋巴结肿大可引起咳嗽、胸闷、腹痛、肠梗阻等压迫症状;胃肠道淋巴瘤可能出现食欲减退、消化道出血等表现。
特殊类型表现:T细胞淋巴瘤可能伴皮肤浸润,出现红斑、溃疡;NK/T细胞淋巴瘤常累及鼻腔、鼻咽部,表现为鼻塞、鼻出血、耳鸣等局部症状。
特殊人群注意:儿童淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤多见,需警惕淋巴瘤细胞浸润中枢神经系统导致的头痛、呕吐;老年人可能因免疫功能增强,症状隐匿,需结合影像学检查早期发现。



