腹膜炎主要由腹腔内感染、损伤或炎症扩散引发,常见于腹腔脏器穿孔、感染或创伤后。
原发性腹膜炎:多见于肝硬化腹水患者,因肠道菌群易位或免疫力低下引发,儿童及免疫功能不全者风险较高。
继发性腹膜炎:最常见,由腹腔内脏器感染(如阑尾炎穿孔)、创伤或手术并发症导致,需紧急处理原发病灶。
特殊人群注意:老年患者因症状隐匿,易延误诊断;孕妇需警惕炎症对胎儿影响,应尽早干预;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
治疗原则:以抗感染、纠正电解质紊乱为主,必要时手术清除病灶。药物选择需根据病原体类型,优先非药物干预如胃肠减压,避免低龄儿童使用刺激性药物。



