盘状红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响皮肤和黏膜,少数可累及内脏,病程迁延,女性患病率显著高于男性。
皮肤表现:典型为面部、颈部等暴露部位的红斑,呈盘状,边界清晰,表面覆有黏着性鳞屑,剥离后可见毛囊角栓,愈后可留瘢痕。
黏膜损害:口腔、鼻腔等黏膜可出现红斑、溃疡,病程中需警惕继发感染风险。
特殊类型:包括冻疮样狼疮、深在性狼疮等,前者表现为冻疮样紫红色结节,后者呈皮下结节,易误诊为皮下肿瘤。
治疗原则:以局部用药为主,如糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂,必要时口服抗疟药或免疫抑制剂。
特殊人群注意事项:孕妇需密切监测病情,避免药物对胎儿影响;老年人需关注合并症,调整治疗方案;儿童患者应优先非药物干预,避免长期使用免疫抑制剂。



