子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性。
一、按生长位置分类
- 肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，位于子宫肌壁内，影响子宫收缩，可能引发经量增多。
- 浆膜下肌瘤：向子宫外生长，表面仅覆盖浆膜层，较大时可发生蒂扭转。
- 黏膜下肌瘤：突向宫腔，易导致月经异常、流产，需优先干预。
二、按症状严重程度分类
- 无症状肌瘤：无需治疗，定期复查即可，绝经后多萎缩。
- 症状性肌瘤：出现经量过多、经期延长、腹痛、尿频等压迫症状，需评估治疗。
三、特殊人群注意事项
- 育龄女性：备孕前建议检查肌瘤位置与大小，浆膜下肌瘤可能增加孕期并发症风险。
- 绝经后女性：肌瘤若不缩小反而增大，需警惕恶变可能，及时就医。
四、治疗选择
- 药物治疗：如促性腺激素释放激素激动剂可短期缩小肌瘤，用于术前准备或近绝经期。
- 手术治疗：根据肌瘤大小、位置及生育需求选择，如肌瘤剔除术或子宫切除术。
- 观察随访：无症状肌瘤每3~6个月复查超声，监测变化。
五、预防建议
保持规律作息，避免长期精神压力，控制体重，减少高脂饮食，适度运动，有助于降低肌瘤发生风险。
