肝癌初期症状常隐匿，多数患者早期无明显特异性表现，部分人可能出现右上腹隐痛、食欲减退、体重不明原因下降等症状，易被忽视。
右上腹隐痛或不适：常见于肝区，疼痛性质多为持续性隐痛或胀痛，可能因肿瘤生长牵拉肝包膜所致。长期饮酒、慢性肝病患者出现此类症状需警惕，尤其是年龄＞40岁且有乙肝/丙肝病史者。
消化道症状：表现为食欲下降、腹胀、恶心或呕吐，易被误认为胃病。肿瘤压迫或影响肝功能时，胆汁分泌减少，消化功能受干扰，需结合肝功能指标（如转氨酶、胆红素）综合判断。
不明原因体重下降：短期内体重持续减轻（如2-3个月内下降5%以上），无刻意减重行为，可能与肿瘤消耗、食欲差或肝功能异常导致代谢紊乱有关。糖尿病患者若体重骤降，需排查肝转移风险。
特殊人群提示：乙肝/丙肝病毒携带者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者（尤其是合并糖尿病者），建议每6个月进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）及腹部超声筛查，以早期发现异常。
