髌骨软化治疗以非药物干预为核心，结合必要药物与康复训练，需根据病程阶段（急性期/慢性期）、疼痛程度及病因（如运动损伤/退变）调整方案。
急性期疼痛明显时，需制动休息（避免深蹲、爬楼梯），冷敷缓解炎症，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）短期止痛。慢性期重点强化股四头肌力量（直腿抬高、靠墙静蹲），配合物理治疗（超声波、肌效贴）改善髌骨轨迹。
肥胖或久坐人群需控制体重，避免穿高跟鞋或过紧鞋具；运动员应逐步恢复运动强度，加强膝关节周围肌群训练。
老年患者需排查骨关节炎，优先选择温和运动（游泳、骑自行车）；青少年患者多因运动不当，需纠正动作模式，避免过度负重训练。
保守治疗无效且严重影响生活时，需手术修复软骨或调整髌骨力线，术后需严格遵循康复计划。
