心包炎治疗以控制病因、缓解症状及预防并发症为核心，需根据病因（如感染、自身免疫等）和病情严重程度（有无心包积液、心脏压塞）制定方案，急性期以药物和对症支持为主，必要时需手术干预。
感染性心包炎：需明确病原体后使用针对性抗感染药物，如细菌感染选用敏感抗生素，病毒感染可考虑抗病毒药物，同时辅以非甾体抗炎药缓解炎症和胸痛。
非感染性心包炎：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）需联合免疫抑制剂，结核性心包炎需规范抗结核治疗，治疗期间需监测药物副作用。
心包积液管理：少量积液可自行吸收，中大量积液或心脏压塞时，需超声引导下心包穿刺引流，反复积液者可考虑心包切除术。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕感染性心包炎进展，儿童用药需严格按体重调整剂量，孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择对母婴安全的治疗方案。
康复与随访：治疗期间需定期复查超声心动图，监测心包厚度和积液变化，避免剧烈运动至症状反复，饮食需低盐低脂，戒烟限酒以减少心脏负担。
