恶性高热是一种罕见但严重的遗传性骨骼肌疾病，通常在麻醉过程中接触特定触发药物（如吸入麻醉剂、琥珀酰胆碱）后发生，表现为高热、肌肉僵直、代谢紊乱等，若不及时干预可危及生命。
一、触发因素与高危人群
常见触发药物包括吸入麻醉剂（如异氟烷）和去极化肌松药（如琥珀酰胆碱），高危人群为携带RYR1基因突变者，尤其男性患者风险更高，家族中有恶性高热病史者需提前筛查。
二、临床表现与诊断
典型症状包括体温快速升高（>40℃）、肌肉僵硬、心动过速、血压波动、心律失常，诊断依赖家族史、麻醉暴露史及实验室指标（如动脉血气异常、肌酸激酶升高）。
三、紧急处理与预防
一旦怀疑，立即停止触发药物，给予纯氧通气、降温（冰袋、体表降温）、纠正电解质紊乱，必要时使用丹曲林钠。预防措施为术前告知麻醉医生病史，避免使用禁忌药物，高危人群可采用非触发药物麻醉方案。
四、特殊人群注意事项
儿童及青少年因代谢储备有限，风险更高，需更密切监测生命体征；孕妇需在麻醉前评估家族史，避免不必要的侵入性操作；老年患者合并基础疾病（如心脏病、高血压）时，需提前优化治疗方案，降低麻醉风险。
