脂肪肝治疗以非药物干预为核心,需结合生活方式调整与必要时的药物辅助,总时长通常需3-6个月可见改善,具体方案依类型、严重程度及合并症调整。
单纯性脂肪肝:优先通过饮食控制(如减少精制糖、增加膳食纤维)和规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)改善,目标体重降低5%-10%。
非酒精性脂肪性肝炎:在生活方式调整基础上,若伴随肝功能异常或肝纤维化,可考虑使用保肝抗炎药物(如[保肝抗炎药1]),但需在医生指导下使用,避免自行用药。
特殊人群:孕妇需在产科医生与肝病专家共同管理下,通过营养监测控制体重增长;糖尿病患者应严格控制血糖,老年患者需注意药物相互作用,优先选择低血糖风险药物。
儿童脂肪肝:以运动干预为主(每日≥60分钟),调整饮食结构(减少高脂零食、增加蔬菜),避免过早使用药物,必要时在儿科与肝病科协作下干预。
合并代谢综合征:需同步管理高血压、高血脂等,采用综合生活方式干预(如地中海饮食),必要时使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。



