水钠潴留治疗需结合病因，以利尿剂为主，辅以生活方式调整。
一、心源性水钠潴留
优先使用利尿剂（如袢利尿剂），限制钠盐摄入（<5g/日），控制液体量（<1500ml/日）。老年患者需监测电解质，避免低钾血症；心衰患者需定期评估心功能。
二、肾源性水钠潴留
根据肾功能选择利尿剂（如噻嗪类或保钾利尿剂），控制蛋白质摄入（0.6~0.8g/kg/日），避免高钾饮食。透析患者需严格遵循透析间期干体重管理。
三、肝源性水钠潴留
使用螺内酯等保钾利尿剂，低盐低脂饮食，补充白蛋白纠正低蛋白血症。肝硬化患者需避免腹腔穿刺放液过快，防止电解质紊乱。
四、内分泌性水钠潴留
甲状腺功能减退患者补充甲状腺素，肾上腺皮质功能亢进者使用醛固酮受体拮抗剂。妊娠期女性需动态监测血压及尿蛋白，优先非药物干预。
特殊人群提示
儿童患者避免使用强效利尿剂，优先通过调整体位和抬高下肢缓解症状；孕妇需在医生指导下用药，定期产检监测水肿程度；老年患者需定期复查肾功能及电解质，避免自行调整药物剂量。
