怎样判断闭经?
闭经指女性月经周期异常终止,需结合年龄、月经史及持续时间判断:年龄超过16岁无月经初潮,或连续3个月以上无月经来潮(排除妊娠、哺乳期等生理状态)。
1. 原发性闭经
定义:年龄≥16岁,第二性征已发育但无月经来潮;或年龄≥14岁,第二性征未发育且无月经。
成因:先天性生殖器官发育异常(如处女膜闭锁、卵巢发育不全)、染色体异常(如特纳综合征)等。
2. 继发性闭经
定义:曾有规律月经,后因病理或生理因素停经≥6个月,或按自身周期停经≥3个周期。
常见原因:内分泌紊乱(多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)、子宫疾病(宫腔粘连)、药物影响(长期激素类药物)、精神压力或体重骤变。
3. 特殊生理状态鉴别
妊娠/哺乳期:需先排除妊娠,哺乳期因激素抑制月经属正常生理现象,断奶后3个月内恢复。
围绝经期:45~55岁女性,月经逐渐减少至停止,伴随潮热、失眠等症状,属自然衰老过程。
4. 关键排查与就医建议
排查重点:记录月经周期、量、伴随症状,检查激素六项(FSH、LH、雌激素等)、超声(观察子宫/卵巢形态)。
提示:若伴随严重腹痛、异常出血、体重异常变化,或闭经超过3个月,需及时就医,明确病因后针对性治疗(如调整激素、手术矫正)。



