腹部B超对盆腔炎有一定辅助诊断价值，能观察到如输卵管增粗、囊肿、积液等形态学改变，但有局限性，部分轻症可能漏诊，需结合症状、体征及实验室检查综合判断，不同人群检查有特点及注意事项，育龄女性非经期检查，老年女性操作轻柔并结合全身状况，有病史人群对比既往结果评估炎症状态
一、腹部B超对盆腔炎的检查价值
腹部B超可以对盆腔炎起到一定的辅助诊断作用。它能够观察到盆腔内的一些形态学改变，比如可以看到输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔积液等情况。当盆腔炎导致盆腔出现炎性渗出物时，腹部B超有可能检测到盆腔积液，这是盆腔炎较为常见的一种表现。一般来说，盆腔积液量较多时在B超下更容易被发现。但需要注意的是，单纯依靠腹部B超有时可能不能完全确诊盆腔炎，还需要结合患者的症状、体征以及实验室检查等综合判断。例如，患者有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状，同时B超显示有盆腔积液等异常情况，再结合血常规等检查中白细胞升高等表现，才更有助于明确盆腔炎的诊断。
二、腹部B超检查盆腔炎的局限性
1.部分轻症盆腔炎可能漏诊：有些轻度的盆腔炎，盆腔内的炎性改变不明显，可能腹部B超无法检测到异常。因为炎症处于早期，渗出物较少，B超可能难以发现细微的变化。
2.需结合其他检查：腹部B超只是辅助检查手段之一，还需要结合妇科检查（如双合诊等）以及实验室检查，像C-反应蛋白、降钙素原、阴道分泌物涂片或培养等检查来综合判定。例如，通过阴道分泌物培养可以明确是否有特定的病原体感染，这对于准确诊断盆腔炎以及制定治疗方案非常重要。
三、不同人群检查盆腔炎时腹部B超的特点及注意事项
1.育龄女性：育龄女性患盆腔炎的概率相对较高，在进行腹部B超检查时，要注意检查的时间选择，一般在非月经期进行检查更有利于观察盆腔情况。同时，要向医生详细告知月经史等情况，因为月经相关情况可能会影响对盆腔状态的判断。
2.老年女性：老年女性患盆腔炎的原因可能与生殖道抵抗力下降等因素有关，进行腹部B超时，操作要轻柔，因为老年女性可能存在生殖器官萎缩等情况，避免过度操作引起不适。而且要结合其全身状况进行综合判断，因为老年女性可能还合并有其他慢性疾病，这些疾病可能会影响盆腔炎的表现以及检查结果的解读。
3.有盆腔炎病史人群：既往有盆腔炎病史的人群再次进行腹部B超检查时，要对比之前的检查结果，观察盆腔内的变化情况，以便更好地评估当前盆腔的炎症状态，为后续的治疗提供参考依据。
