心率过缓(静息心率<60次/分钟)通常由心脏电传导系统异常、迷走神经张力过高、药物影响或疾病导致。
心脏电传导系统异常:窦房结功能减退(病窦综合征)或房室传导阻滞,使心脏起搏或传导功能受损,常见于老年人或有心脏基础疾病者。
迷走神经张力过高:运动员、长期锻炼者或夜间睡眠时,迷走神经兴奋抑制心脏节律,引发生理性心动过缓,无器质性病变。
药物影响:β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、洋地黄类等药物可能减慢心率,需注意用药史。
疾病因素:甲状腺功能减退、电解质紊乱(低钾/高钾)、心肌梗死等可影响心脏节律,需结合原发病分析。
特殊人群注意:儿童若心率<100次/分钟(婴儿)或<60次/分钟(儿童)需警惕,孕妇可能因激素变化出现生理性心动过缓,均需结合临床评估。



