偏头痛主要表现为单侧、搏动性头痛，持续4~72小时，常伴恶心、畏光、畏声等症状，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。
无先兆偏头痛：最常见类型，无视觉等先兆，头痛多为双侧或全头痛，程度中等至重度，日常活动（如走路）可加重症状，女性患病率约为男性3倍，压力、睡眠不足、饮食（如巧克力、酒精）是常见诱因。
有先兆偏头痛：发作前数分钟至1小时出现视觉先兆（如锯齿状闪光、视野缺损），少数伴肢体麻木、言语障碍等，先兆持续5~60分钟，随后出现头痛，头痛部位常与先兆同侧，儿童患者相对少见，青春期后女性发作频率可能增加。
慢性偏头痛：每月头痛发作≥15天，且≥8天符合偏头痛特征，常与药物过量（如止痛药）、睡眠障碍、抑郁焦虑等因素相关，老年患者可能因血管硬化等基础疾病导致头痛模式改变，需综合评估病因。
特殊人群注意事项：儿童偏头痛多为双侧，易被误诊为感冒，避免使用成人止痛药；妊娠期女性头痛需警惕子痫前期，应及时就医；老年患者若头痛性质改变（如突发剧烈），需排查脑血管病等器质性病变，优先非药物干预（如休息、冷敷），必要时在医生指导下用药。
