抗磷脂综合征常见症状包括静脉血栓（如下肢深静脉血栓）、动脉血栓（如脑梗死、心肌梗死）、习惯性流产（孕10周前3次以上）、血小板减少（外周血血小板计数<100×10?/L）及皮肤网状青斑、口腔溃疡等，症状与血栓形成部位及严重程度相关，部分患者可无明显症状。
静脉血栓：最常见于下肢深静脉，表现为单侧肢体突然肿胀、疼痛、皮肤温度升高；少数累及上肢或内脏静脉，如肺栓塞（突发胸痛、咯血、呼吸困难）。长期卧床、手术史或肿瘤患者风险更高。
动脉血栓：脑梗死表现为突发肢体麻木、言语障碍、意识障碍；心肌梗死可出现胸痛、胸闷、心悸；肢体动脉血栓导致间歇性跛行、肢端发凉、坏死。高血压、糖尿病患者需警惕动脉血栓风险。
妊娠相关表现：孕早期反复流产（≥2次）或孕中晚期子痫前期、胎盘功能不全，胎儿宫内生长受限。抗磷脂抗体阳性孕妇需加强孕期监测，避免血栓事件。
血液系统异常：血小板减少导致皮肤黏膜出血（瘀斑、牙龈出血），部分患者合并溶血性贫血，出现黄疸、尿色加深。需定期检查血常规及凝血功能。
其他表现：皮肤网状青斑（血管炎表现）、头痛、雷诺现象（肢端遇冷发白-紫绀-潮红）。患者应避免久坐久站，控制血压、血糖，孕期严格遵医嘱抗凝治疗，定期复查抗磷脂抗体及血栓标志物。
