手关节内风湿治疗需分阶段进行，急性期以抗炎止痛、控制炎症为主，慢性期注重关节功能维护，同时需长期管理预防复发。
药物治疗：急性期可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，病情进展时需加用改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤），此类药物需在医生指导下使用，可能有胃肠道刺激等副作用，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱。
物理治疗：慢性期可通过温水泡手、温和关节活动等改善循环，增强关节稳定性，避免剧烈运动，游泳、太极等低强度运动有助于维持关节功能，青少年患者应避免过度负重运动，防止关节损伤。
生活方式调整：日常注意手部保暖，避免寒冷环境刺激；均衡饮食，增加钙和维生素D摄入，减少高糖、高脂食物；戒烟限酒，避免加重炎症反应，老年患者需定期监测骨密度，预防骨质疏松。
特殊人群管理：儿童患者优先非药物干预，如物理治疗和生活方式调整，用药需严格遵医嘱，避免影响骨骼发育；老年患者需注意药物相互作用，定期复查肝肾功能，调整治疗方案。
