慢性根尖周炎，需要怎么治？

牙髓炎和根尖周炎的区别？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

牙髓炎和根尖周炎都是牙体牙髓病的一种，牙髓炎一般由龋齿发展而来，未经控制的龋齿，龋洞内的细菌会经过牙本质小管到达牙神经而造成牙神经发炎，我们称之为牙髓炎。疼痛是其主要症状，可表现为夜间疼，放散疼，冷热水疼或者食物嵌入洞内造成剧烈疼痛。而根尖周炎是由牙髓炎进一步发展后牙髓坏死，坏死组织刺激根尖周组织发

牙齿根尖周炎怎么治疗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙齿根尖周炎的话，就是要做根管治疗，根管治疗的话是治疗根尖周炎的唯一办法，根管治疗的话，首先做一个开髓引流，之后的话做根管预备根管消毒，最后的话做一个根管充填，等治疗结束的话，还要做一个牙套保护起来，这样可以延长牙齿的使用寿命。

牙齿根尖周炎是什么原因引起的？

赵晶 主任医师

中日友好医院 三甲

根尖周炎是根尖组织的急性或慢性炎症。根尖周炎正常由牙髓炎造成，然后进一步发展为根尖周炎。临床上也可以发生牙髓腔内化学药物造成的根尖周炎。还有物理刺激。例如，用于根管治疗的器械可以刺激根尖周炎。也有因咬合等创伤造成的特发性根尖周炎。根尖周炎的治疗方法是先做彻底的根管治疗，再做牙冠修复。日常要注意口腔卫

慢性根尖周炎是牙周病吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性根尖周炎和牙周病，是属于两种不相同的疾病。两种疾病虽然是没有关系的，但是可能会同时存在。牙周病是发生在牙周的炎症性疾病，慢性根尖周炎是一种慢性的疾病，这种疾病的影响比较大。无论是慢性根尖周炎，还是牙周病，在发生之后都会给病人的健康，导致一定的困扰。因此在发生慢性根尖周炎以及牙周病时，需要及时采取

慢性根尖周炎能自愈吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

自己不能治愈的。这种疾病还是要进行治疗的，因为，可能会造成发脓的情况，并且，如果炎症较为严重的话，疼痛有所加剧，可以使用消炎止痛药进行止痛，有脓液的话要进行排脓。根尖管内有病原体及致病因素的存在，如果不进行治疗的话，不会自行恢复的，因此要及时进行治疗，可以经过一些止痛药物，并且注射抗生素进行治疗。如

如何治疗急性根尖周炎？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

急性根尖周炎会发生自发性疼痛，会发生阵发性跳痛或者是持续性的跳动，会发生咬合痛，牙齿有松动，而且牙齿和牙齿相碰的时候会有疼痛，有些病人说话的时候都会表现出疼痛，因此要进行相应的治疗。急性根尖周炎临床上治疗最广泛的就是根管治疗。根管治疗对于急性根尖周炎是最好的、最彻底的治疗方法，如果有脓肿的病人，根管

慢性根尖周炎怎样治疗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

慢性根尖周炎正常我们要做的治疗应当是做根管治疗，根管治疗是现阶段对于慢性根尖周炎应用最为广泛的治疗方法，也是效果最好的治疗方法。临床上如果有慢性根尖周炎，有两种治疗方法的，第一种是做根管治疗，第二种是做塑化治疗，但是塑化治疗相对于根管治疗来讲，技术难度更低，而且治疗的远期效果更差，根管治疗，由于对每

慢性根尖周炎怎样治疗？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

在急性期的治疗，首先应开髓引流，打开髓腔，拔除根髓，保证根管通畅，炎症物从根管得到引流，在化脓期时，脓液到达骨膜下或黏膜下时，在患牙根尖脓肿明显处切开引流排脓，对于根管外伤、化学药物等刺激物造成的根尖周炎，应及时去除刺激物，由外伤造成的急性根尖周炎，调合磨改可使患牙得以休息，症状减轻，当炎症扩散，红

什么是根尖周炎？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

根尖周炎是指由于细菌、外伤或者是其他的因素导致的牙根根尖周围组织的炎症，我们就叫做根尖周炎。根尖周炎一般是由于细菌感染导致的，比如说口腔里面有龋齿没有及时补牙，浅的龋齿会变成中龋、深龋，在没有及时有效处理，深龋就会变成牙髓炎，牙髓坏死，在没有有效处理，牙髓炎、牙髓坏死，就会演变为根尖周炎，也可能是急

根尖周炎和牙髓炎的区别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

?第一、根尖周炎和牙髓炎是两种不同的病变，所发生的病变的区域和病变的组织也是不同的，根尖肩周炎是发生在根尖中周围组织的炎症，牙髓炎是发生在牙冠或者是牙根里面的牙髓的炎症。第二、根尖周炎和牙髓炎临床表现也不一样，根肩周炎病人会表现出自发性的疼痛、跳痛或者是牙齿伸长感、牙齿松动，最主要的是牙齿会有咬合痛

根尖周炎如何治疗

陈德奎 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

临床上根尖周炎的治疗，最主要的方法是进行根管治疗，如果因为残根引起的根尖周炎，一般建议炎症控制后，进行拔除残根达到治疗的目的。如果对于牙周病引起的根尖周炎，可以进行系统的完善牙周治疗之后，可以解决根尖周炎，达到治疗效果和目的。

根尖周炎如何治疗

王静 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

根尖周炎一般需要采取根管治疗，这是目前比较有效治疗方式，通过去除感染牙髓组织，通过机械预备和化学冲洗对根管进行清洁和成型，之后通过封药灭菌消炎，待症状消失以后，还有检查时候发现患牙没有叩痛，瘘管已经闭合，这个时候再进行严密充填根管，随后进行冠方封闭，达到保存患牙目的。如果是慢性根尖周炎，可以直接行根管治疗，急性根尖周炎可以先做应急处理，在

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，

牙根尖周炎不拔牙后果

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

根尖周炎的症状

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

通常有急性根尖周炎和慢性根尖周炎：第一、急性根尖周炎会出现咬合痛，不敢咬硬的东西，还会有面部肿胀、面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症。第二、慢性根尖周炎会出现瘘管，牙冠变黑、牙龈红肿，检查牙神经坏死无感觉。这种情况常见于根尖肉芽肿、根尖囊肿，还有根尖脓肿。如果是根尖囊肿，通过根管治疗后症状没有缓解，考虑手术治疗。其他各种类型的慢性根