妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查(TCT+HPV)、超声检查及激素水平检测等,具体项目依年龄、症状及病史调整。
一、妇科内诊
通过视诊观察外阴、阴道、宫颈外观,触诊检查子宫、附件形态及压痛,可初步排查炎症、畸形或包块,尤其适用于有阴道出血、腹痛或分泌物异常的患者。
二、阴道分泌物检查
检测pH值、清洁度、病原体(如霉菌、滴虫、细菌性阴道病),明确感染类型,指导针对性治疗,备孕女性需额外筛查衣原体、淋球菌以预防流产。
三、宫颈筛查
包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,建议21-65岁女性每3-5年联合筛查,HPV高危型持续感染是宫颈癌主要诱因,需重视随访。
四、超声检查
经阴道超声可清晰观察子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿、内膜异位症或宫外孕,经腹部超声需膀胱充盈,对无性生活女性更安全,备孕前建议评估子宫环境。
五、特殊人群建议
青春期女性首次检查需告知病史,避免创伤性操作;绝经后女性重点关注内膜厚度及卵巢萎缩情况;有乳腺癌家族史者建议增加乳腺超声联合筛查。检查前避免性生活、阴道冲洗及用药,以确保结果准确性。



